Certaines fausses couches surviennent soudainement, sans avertissement; cependant, beaucoup sont précédées de quelques symptômes et signes reconnaissables de fausse couche précoce. Bien qu'une fausse couche soit définie comme une perte de grossesse pouvant durer jusqu'à 20 semaines, la plupart surviennent au cours des 13 premières semaines de grossesse, selon le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG). Il est donc utile de savoir à quoi faire attention dans les premières semaines de votre grossesse.
La toute première fausse couche
Lorsqu'une femme ovule, son ovaire libère un ovule, qui descend lentement dans la trompe de Fallope vers l'utérus. Pendant que l’ovule se trouve dans la trompe de Fallope ou après avoir atteint l’utérus, il peut être fécondé par les spermatozoïdes. Une fois fécondé, il commence à se diviser. Au moment où l’œuf fécondé atteint l’âge de cinq jours, il s’est divisé en un blastocyste, qui est essentiellement une grosse boule de cellules. Vers le 10ème jour, le blastocyste s'enfonce dans la muqueuse de l'utérus, ce qui achève la conception, vous rendant techniquement enceinte.
L'événement suivant qui se produit est l'implantation au cours de laquelle le blastocyste décompose les tissus pour obtenir des nutriments. Si les tissus ne fournissent pas suffisamment de nutriments, une fausse couche se produit. Les symptômes de ce type de fausse couche très précoce peuvent ressembler davantage à des règles très abondantes. Au lieu de reconnaître une fausse couche très précoce, de nombreuses femmes supposent qu'elles ont simplement eu des règles tardives et abondantes.
Premiers symptômes et signes d'une fausse couche précoce
Beaucoup de femmes ne remarquent pas une fausse couche très précoce. Une fois que vous avez déterminé que vous êtes enceinte, il y a des signes à surveiller. La clinique Mayo note les premiers symptômes et signes les plus courants d'une fausse couche, également connue sous le nom d'avortement spontané, notamment:
- Saignements vaginaux
- Douleurs abdominales basses
- Faire passer des tissus ou des liquides dans le vagin
Saignement vaginal
Les saignements vaginaux sont le principal symptôme précoce d'une fausse couche, survenant dans 15 à 25 pour cent des grossesses au cours du premier trimestre, selon l'ACOG. Les saignements peuvent être constants ou intermittents, et leur quantité peut dépendre des semaines de votre grossesse.
Un saignement ne signifie pas toujours qu'une fausse couche est inévitable. L'American Pregnancy Association déclare que des saignements surviennent dans 20 à 30 pour cent de toutes les grossesses, et environ la moitié de celles-ci progressent vers un accouchement normal à terme. Si vous craignez une fausse couche précoce, le sang peut être alarmant. Appelez votre médecin ou votre sage-femme si vous remarquez un quelconque type de saignement, mais surtout si vous présentez les symptômes suivants:
- Taches brun foncé ou roses, ou taches de sang rouge vif sur les sous-vêtements
- Quantités faibles à modérées de sang rouge foncé ou vif, avec ou sans caillots ou matière ressemblant à des tissus
- Saignements abondants qui imprègnent plus d'une serviette hygiénique par heure
- Un saignement qui commence soudainement et qui jaillit
- Des saignements croissants
Notez que de brefs saignements vaginaux peuvent survenir tôt au moment de l'implantation. Plus tard au cours de la grossesse, tout saignement peut indiquer une inflammation ou une infection du col de l'utérus, pas nécessairement une fausse couche.
Douleurs abdominales basses/pelviennes
De légères crampes abdominales/pelviennes inférieures accompagnées de taches vaginales peuvent survenir lors de l'implantation et au début de la gestation, à mesure que votre utérus s'adapte à votre grossesse. Cependant, des crampes ou des douleurs persistantes, intermittentes ou continues, peuvent être un symptôme précoce d'une fausse couche.
Des crampes ou des douleurs pelviennes peuvent accompagner les saignements vaginaux et peuvent être dues à l'ouverture du col et/ou aux contractions utérines. L'intensité de la douleur varie, mais considérez la forte possibilité d'une fausse couche inévitable si vous avez:
- Des crampes pelviennes modérées à sévères ou des douleurs pires que vos crampes menstruelles typiques
- Lombalgie d'accompagnement
- Douleur persistante tout au long de la journée
- Saignement vaginal avec douleur
Appelez votre médecin en cas de symptômes persistants, forts ou qui s'aggravent, qu'ils soient accompagnés ou non de saignements vaginaux.
Passage de tissus, de liquides ou de mucus
S'il existe un risque de fausse couche, en plus des saignements vaginaux, vous remarquerez peut-être les éléments suivants:
- Passage de mucus sanglant ou blanc-rose qui ressemble à du tissu; il peut être difficile pour vous de décider si cela représente des parties de la grossesse (tissu fœtal ou placentaire) provenant de petits caillots sanguins.
- Un jaillissement soudain ou une fuite lente de liquide de votre vagin, en particulier au cours du deuxième trimestre, peut être préoccupant.
La référence de la Mayo Clinic citée ci-dessus vous conseille de mettre tout matériau ressemblant à un tissu dans un récipient propre pour le conserver en vue d'un examen médical. Consultez rapidement un médecin si vous remarquez un passage de tissu ou de liquide provenant de votre vagin.
Une fausse couche chimique
Les grossesses chimiques n'atteignent jamais un stade de viabilité et sont souvent perdues peu de temps après la fécondation ou l'implantation. En cas de fausse couche chimique, vous pourriez avoir des pertes précoces, mais la plupart des femmes ignorent ce type de grossesse ou sa perte. Envisagez la possibilité si vous avez des saignements vaginaux plus abondants que la normale au moment de vos prochaines règles prévues ou quelques jours plus tard. Les femmes peuvent subir ce type de fausse couche avant d'avoir manqué leurs règles.
Autres symptômes et signes
En plus des principales alertes précoces d'une fausse couche ci-dessus, vous remarquerez peut-être des changements dans les symptômes et signes courants liés à la grossesse. Consultez votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants:
- Diminution des nausées matinales:La disparition brutale ou progressive des nausées matinales peut signifier que la grossesse a cessé de se développer et fera une fausse couche, bien qu'il soit normal que ce symptôme diminue à mesure que votre grossesse avance.
- Diminution de la sensibilité des seins: Signe précoce de grossesse, la sensibilité des seins peut diminuer ou disparaître prématurément en cas de fausse couche imminente.
- Absence de rythme cardiaque fœtal: L'absence de battement de cœur fœtal lors d'une échographie précoce à six semaines de grossesse ou après, ou la perte d'un rythme cardiaque précédemment établi, signifie un problème non viable. fœtus qui pourrait faire une fausse couche avant une intervention médicale.
- Perte de poids inexpliquée: Une prise de poids croissante après le deuxième trimestre est normale, et une perte de poids pendant cette période peut signaler une grossesse non viable qui va bientôt faire une fausse couche.
Soins médicaux et évaluation
Les grossesses chimiques et autres fausses couches précoces avant six semaines ne nécessitent souvent pas de traitement médical. Cependant, même si votre grossesse est précoce, consultez votre médecin ou sollicitez rapidement des soins médicaux si vous présentez des saignements ou des douleurs vaginales modérées à sévères.
Gardez à l’esprit que des saignements vaginaux irréguliers ou des douleurs pelviennes ou abdominales basses unilatérales peuvent être le signe d’une grossesse extra-utérine. Celui-ci peut se rompre et provoquer une urgence à tout moment, alors ne tardez pas à consulter votre médecin pour ces symptômes,
Évaluation des fausses couches
En fonction de vos antécédents, votre médecin pourrait vous suggérer une évaluation pour mieux comprendre la cause de votre fausse couche et le risque de récidive. L'étendue de votre évaluation dépendra de vos semaines de grossesse et du nombre de fausses couches.
Causes d'une fausse couche précoce
Habituellement, la cause d'une fausse couche est inconnue. De nombreux experts conviennent que les bébés qui naissent avec de graves handicaps physiques ou développementaux font souvent des fausses couches. KidsHe alth.org suggère également que les fausses couches se produisent parce qu'un ovule ne s'est tout simplement pas développé correctement.
De nombreuses femmes pensent qu'elles auraient pu faire quelque chose pour éviter une fausse couche, comme manger plus sainement, mais elles n'auraient généralement rien pu faire. Les fausses couches sont rarement directement liées aux actions d'une mère.
Les fausses couches sont courantes
Notez que les fausses couches sont une réalité courante pendant la grossesse. Environ 10 à 12 pour cent des grossesses reconnues se terminent par une fausse couche, selon une revue des études de la Global Library on Women's Medicine. Si l’on inclut les pertes non reconnues (précliniques) ou les grossesses chimiques, le pourcentage de fausses couches est plus élevé.
Soutien aux fausses couches précoces
Une fausse couche, à n'importe quel stade de la grossesse, peut susciter des sentiments de colère ou de tristesse. Les gens gèrent la perte de différentes manières. Parfois, les gens peuvent agir comme si c'était moins une perte que de perdre un bébé à la suite d'une fausse couche ultérieure ou après l'accouchement. Une fausse couche précoce peut cependant être dévastatrice. Si vous avez besoin d'aide, certains groupes peuvent vous aider:
- Deuil silencieux
- Le groupe de soutien aux fausses couches
- Soutien aux fausses couches, aux mortinaissances et à la perte d'un nourrisson
Si vous êtes très déprimé, c'est toujours une bonne idée d'en parler à votre prestataire de soins ou à un conseiller.
Soyez conscient de vos symptômes
Parce que les fausses couches sont fréquentes pendant la grossesse, il est important de connaître les premiers symptômes et signes et d'être attentif s'ils surviennent. Cela vous aidera à savoir quand il est important de consulter un médecin.
