Lorsqu'un bébé naît prématurément à 34 semaines, le taux de survie est presque le même que celui d'un bébé né à terme. Cependant, il peut y avoir des complications médicales associées à un accouchement prématuré en raison du fait que les organes du bébé ne sont pas encore complètement développés.
Nourissons peu prématurés
Un bébé est considéré comme prématuré lorsqu'il naît avant 37 semaines de gestation. Un bébé né entre 34 et 36 semaines de gestation est appelé « peu prématuré » et c'est à ce moment-là que se produisent la plupart des naissances prématurées.
Certains bébés prématurés ne connaîtront aucune complication et d'autres peuvent avoir des problèmes médicaux légers ou plus évidents. En règle générale, les risques de complications médicales chez le bébé augmentent à mesure qu'il naît tôt. Bien que 34 semaines soit l'extrémité la plus saine du spectre pour les naissances prématurées, des complications possibles peuvent toujours survenir.
Complications courantes à 34 semaines
Les complications les plus courantes que peut rencontrer un nourrisson peu prématuré sont les suivantes:
- Problèmes respiratoires dus à un développement pulmonaire immature
- Infection due à un système immunitaire sous-développé
- Des affections sanguines telles que l'anémie, une quantité anormalement faible de globules rouges; ou jaunisse, une décoloration jaunâtre des yeux et/ou de la peau de bébé due à un excès de bilirubine dans le sang
- Incapacité de contrôler la température corporelle en raison du manque de graisse corporelle stockée chez le bébé
- Système gastro-intestinal immature incapable d'absorber les nutriments
- Une maladie cardiaque connue sous le nom de persistance du canal artériel (PDA) peut survenir lorsque l'ouverture entre l'aorte et les artères pulmonaires ne se ferme pas
- Risque accru de saignement dans le cerveau, également appelé hémorragie intraventriculaire (IVH)
Vous devez vous attendre à ce que vos émotions couvrent toute la gamme. Même s’il s’agit d’une période incroyable et excitante, elle peut aussi être inquiétante, stressante et parfois effrayante. Vous aurez sans aucun doute des questions et des inquiétudes et vous ne devriez jamais hésiter à interroger les médecins ou les infirmières sur la santé et les soins de votre bébé.
Apparence de bébé
Vous devez également prévoir que l'apparence de votre bébé prématuré peut être différente de celle d'un bébé né à terme. Lorsqu'un bébé naît tôt, il y a moins de graisse corporelle stockée, donc le bébé sera plus petit, sa tête pourra paraître plus grande que son corps et ses traits seront moins arrondis. Le corps du bébé peut également être couvert de poils fins appelés lanugo.
Soins et traitements
Si des soins spécialisés sont nécessaires, il faut s'attendre à un séjour hospitalier plus long (de quelques jours à plusieurs semaines). Le bébé sera transféré à l'unité de soins intensifs néonatals (USIN) où les médecins et une équipe spécialisée la surveilleront de près et la soigneront 24 heures sur 24.
Équipements et moniteurs
En fonction des soins requis, les moniteurs et équipements suivants peuvent être utilisés:
- Le bébé sera placé dans une couveuse pour rester au chaud
- Il y aura probablement des capteurs collés sur son corps pour surveiller la fréquence cardiaque, la tension artérielle, la respiration et la température
- Les liquides et les nutriments seront administrés par un tube intraveineux (IV). Le bébé peut avoir besoin d'une sonde d'alimentation (un tube inséré par le nez ou la bouche qui va dans l'estomac) pour le lait maternel ou le lait maternisé. Celui-ci peut être retiré une fois que bébé est suffisamment fort pour pouvoir allaiter ou se nourrir au biberon tout seul
- Le bébé devra peut-être être placé sous des lampes à bilirubine en cas de jaunisse
- Un ventilateur peut être nécessaire si le bébé a des problèmes respiratoires
Vous serez encouragé à créer des liens avec votre bébé à l'USIN. Lorsque le médecin vous dira que tout va bien, vous pourrez toucher, tenir et nourrir le bébé. Un contact direct peau à peau ou des soins kangourous peuvent également être mis en œuvre une fois que le bébé est stable.
Ramener bébé à la maison
Le médecin permettra au bébé de rentrer à la maison lorsqu'il pourra respirer par lui-même, maintenir une température corporelle constante et être capable de prendre le sein ou le biberon. Le bébé doit également démontrer une prise de poids constante et ne présenter aucun signe d'infection.
Un équipement spécial peut également être nécessaire à la maison pour mieux surveiller le bébé, comme de l'oxygène ou un appareil pour l'apnée du sommeil. Il est également fortement recommandé de suivre un cours de RCR pour nourrissons.
Attendez-vous à être épuisé
Bien que ce soit un soulagement d'avoir votre bébé à la maison, cela peut être accablant. Prendre soin du bébé sera parfois épuisant physiquement et émotionnellement. C’est pourquoi il est important de faire de son mieux pour rester en bonne santé et prendre soin de soi. Vous devez également accepter volontiers et avec gratitude l’aide de votre famille et de vos amis lorsqu’elle vous est proposée. Plus important encore, vous devez chérir et apprécier votre bébé pendant que vous le regardez grandir et s'épanouir.
